URLS – litotrypsja w trakcie ureterorenoskopii w leczeniu kamicy moczowodowej

URLS – litotrypsja w trakcie ureterorenoskopii w leczeniu kamicy moczowodowejOceń:
(2.67/5 z 3 ocen)

Pytanie

Witam serdecznie. Będę miał URSL usuwane kamienie przez zabieg z moczowodu. Czy po zabiegu będę miał jakieś dolegliwości? Czy nie będę miał zaburzeń seksualnych. Bardzo proszę o odpowiedź; zabieg będę miał wykonany w USA. Serdecznie pozdrawiam polskich lekarzy, proszę o pomoc. Z góry dziękuję.

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

URSL to skrót interwencji leczniczej, której pełna nazwa brzmi „litotrypsja w trakcie ureterorenoskopii”, stosowanej w leczeniu kamicy moczowodowej. U niektórych osób z kamicą nerkową dochodzi do przemieszczenia drobnego złogu do moczowodu, gdzie może on ulec zaklinowaniu i blokować odpływ moczu z nerki. Zwykle objawia się to jako kolka nerkowa. Jeżeli leczenie farmakologiczne i inne sposoby leczenia (np. ESWL) są nieskuteczne, wykonuje się URSL.

Zabieg wykonuje się z wykorzystaniem ureterorenoskopu, który pozwala oglądać wnętrze dróg moczowych przez wziernik lub na ekranie monitora. Ureterorenoskop ma kształt cienkiej rurki, którą wprowadza się przez cewkę moczową do pęcherza, a następnie do moczowodu. Po uwidocznieniu kamienia znajdującego się w moczowodzie może on zostać wyjęty w całości lub najpierw skruszony na drobniejsze fragmenty za pomocą promieni lasera. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W trakcie zabiegu pacjent leży na plecach z rozłożonymi nogami (tzw. pozycja ginekologiczna) i może odczuwać dyskomfort (silne parcie na pęcherz) związany z wypełnieniem pęcherza płynem. Typowo zabieg trwa krócej niż godzinę (najczęściej kilkanaście minut).

Po zabiegu lekarz pozostawia w pęcherzu na krótko cewnik (niekiedy również zachodzi konieczność pozostawienia cieńszego cewnika w moczowodzie). Po zabiegu może występować ból (zwykle pieczenie) podczas oddawania moczu, który może mieć czerwone zabarwienie. Objawy te szybko ustępują (w ciągu paru dni, a najczęściej w ciągu 24 godzin). URSL zwykle wykonuje się jako procedurę jednodniową, tzn. w tym samym dniu po zabiegu pacjent wraca do domu z zaleceniem skontaktowania się z lekarzem w razie wystąpienia nieprawidłowych objawów, np. bólu lub krwiomoczu, które nie ustępują, gorączki, dreszczy, bólu brzucha, zmniejszenia objętości wydalanego moczu.

Możliwym powikłaniem jest uszkodzenie (przedziurawienie) moczowodu i w takich przypadkach pozostawia się w moczowodzie specjalny cewnik (tzw. cewnik D-J), do czasu wygojenia uszkodzenia. Wprowadzanie endoskopu przez cewkę moczową nie wiąże się z uszkodzeniem lub upośledzeniem sprawności narządów płciowych.

Zobacz także:

Kamica nerkowa

Piśmiennictwo:

Bar K. (red.): Oksfordzki podręcznik urologii. Wyd. I. Czelej, Lublin 2011

Data utworzenia: 03.01.2012
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aktualności

  • Apel chorych nefrologicznie do lekarzy
    Z okazji Światowego Dnia Nerek (9 marca) Stacja Metra przy Świętokrzyskiej w Warszawie, Lotnisko Ławica w Poznaniu i Dworzec Główny PKP w Krakowie zmienią się w mobilne stacje dializ. Celem akcji jest pokazanie, że diagnoza „niewydolne nerki” może spotkać równie nieoczekiwanie, jak stanowisko do dializ na stacji metra.
  • Światowy Dzień Nerek - 1000 bezpłatnych badań w Krakowie
    4,5 mln Polaków ma chore nerki. Większość nawet się tego nie domyśla. Tylko w tym roku co najmniej 4000 nowych osób rozpocznie stałe leczenie dializami, by ratować swoje życie.
  • Nowe techniki operacyjne w Klinice Urologii GUMed
    Dwie operacje wszczepienia sztucznego zwieracza cewki moczowej AMS 800 i co najważniejsze – obie zakończone sukcesem. Zabiegi w Klinice Urologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego przeprowadzili dr hab. Marcin Matuszewski i lek. Jakub Kłącz.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies