Przyczyny nietrzymania moczu

Przyczyny nietrzymania moczuOceń:

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam dopiero 18 lat, a ten problem, choć w mniejszym stopniu, towarzyszył mi już od dawna. W ostatnim czasie bardzo się nasilił, co jest niezwykle kłopotliwe, gdyż przez aktywny tryb życia stale przebywam wśród ludzi. Praktycznie nie mogę wstrzymywać moczu (lub bardzo krótko, pół godziny to dla mnie maksymalny czas, nawet jeśli niedawno byłam w toalecie), a przy każdym gwałtowniejszym ruchu, śmiechu, czy choćby niewielkim wysiłku niestety problem się nasila. W wieku ok. 10 lat przebyłam infekcję dróg moczowych, a 5 lat później, miałam poważne problemy z nerkami (ostre zapalenie i niewydolność).
Problem nietrzymania moczu w większości dotyka kobiet po menopauzie bądź przynajmniej z racji ciąży, dlatego coraz bardziej się martwię. Czy mogę coś zrobić, aby z tym walczyć? Pozdrawiam i uprzejmie proszę o odpowiedź.

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

Podstawowe dwa typy nietrzymania moczu to wysiłkowe nietrzymanie moczu oraz nietrzymanie moczu z nagłym parciem.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu spowodowane jest osłabieniem mięśni dna miednicy, które nie zaciskają prawidłowo cewki moczowej. Mocz wycieka bezwiednie z pęcherza, gdy rośnie w nim ciśnienie, co najczęściej zdarza się podczas wysiłku fizycznego, ale również w trakcie kaszlu, kichania lub śmiechu.

Nietrzymanie moczu z naglącym parciem jest spowodowane nieprawidłową i nadmierną aktywnością mięśni pęcherza. Występuje, często bardzo silna, potrzeba natychmiastowego oddania moczu i zwykle w ciągu kilku sekund dochodzi do wypływu moczu. Do nietrzymania moczu z naglącym parciem dochodzi, gdy pęcherz kurczy się zbyt wcześnie i nagle, zanim zostanie wypełniony.

Może się zdarzyć współistnienie obu tych zaburzeń u jednej osoby.

W pytaniu opisano występujące u nastolatki dolegliwości, które polegają na wczesnym pojawianiu się naglącego parcia na pęcherza, krótko po poprzedniej mikcji. W wywiadzie obecne zakażenia układu moczowego w dzieciństwie oraz „poważne problemy z nerkami” przed 5 laty. W takich sytuacjach ocenę problemu zawsze należy rozpocząć od zgłoszenia się do lekarza rodzinnego i wykonania takich podstawowych badań, jak badanie ogólne moczu, stężenie kreatyniny w surowicy oraz USG układu moczowego (nerek, pęcherza wypełnionego oraz po opróżnieniu). Lekarz na podstawie zebranych informacji z wywiadu, badania fizykalnego oraz wyników ww. badań będzie mógł bliżej określić rodzaj zaburzeń i ewentualnie skierować do specjalisty na dalszą diagnostykę. Największe możliwości oceny czynności dróg moczowych mają urolodzy. U kobiety zawsze konieczna jest konsultacja ginekologiczna.

Piśmiennictwo:

Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011
Radziszewski P., Dobroński P.: Nietrzymanie moczu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008

Data utworzenia: 23.04.2013
Udostępnij:

Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aktualności

  • Prof. Jacek Pietrzyk o przewlekłej chorobie nerek
    Wykład profesora Jacka Pietrzyka dotyczący profilaktyki i leczenia chorób nerek. Zobacz film.
  • Pionierskie operacje w Piasecznie
    Urolodzy z Piaseczna jako pierwsi w Europie Środkowo-Wschodniej usuwają kamienie nerkowe nowoczesną metodą RIRS przy wykorzystaniu robota Avicenna Roboflex.
  • Bałagan i luki
    Lekarze ratują życie tysięcy chorych, dla których szansą jest przeszczepienie. Aby robili to jeszcze skuteczniej, trzeba zlikwidować bałagan i luki w przepisach. Problem najlepiej widać na przykładzie przeszczepień nerek.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies