Pytanie nadesłane do redakcji:
Miałam robione USG nerek. Wynik: powiększony kielich w nerce prawej. Następnie urografia; wynik: ukm wodonerczowo-poszerzony i podmiedniczkowe zwężenie moczowodu. Diagnoza: wodonercze. Zrobiłam jeszcze scyntygrafię dynamiczną. Wynik: nerka prawa ze stałym przyborem miąższowym i upośledzeniem odpływu bez ewidentnych cech wodonercza i zastoju. Nie wiem, czy jest to wodonercze i zwężenie czy nie?
Odpowiedział:
dr n. med. Piotr Grzanka
specjalista radiodiagnostyki
Kierownik Działu Diagnostyki Obrazowej
Szpital Wojewódzki w Opolu
Wyniki poszczególnych badań wskazują na przeszkodę w wydalaniu moczu podmiedniczkowe zwężenie moczowodu z następowym wodonerczem, co jest stosunkowo częstym zjawiskiem. Może występować jako nieprawidłowość wrodzona lub nabyta. Wskazana jest specjalistyczna konsultacja (nefrologiczna lub urologiczna), ponieważ istnieje ryzyko postępującego uszkodzenia nerki.
W przypadku braku istotnych dolegliwości i prawidłowych wyników badania moczu, w okresie oczekiwania na konsultację można wykonać kontrolne badanie USG. Należy przy tym pamiętać, że szerokość kielichów i miedniczki nerkowej są zmienne i ich szerokość w badaniu USG zależy od fazy wydzielania nerki i np. wodonercze może w kontrolnym badaniu być "mniejsze", co jednak nie zwalnia z konieczności odbycia specjalistycznej konsultacji. Specjalista, mając do dyspozycji szereg badań dodatkowych i różnych metod leczenia, zaproponuje odpowiednie postępowanie.