Pytanie nadesłane do redakcji
Miałam trzy zabiegi (leukoplakia pęcherza). Badanie MRI wykazało, że mam bardzo powiększony pęcherz. Czy to jest problem? Pozdrawiam, Marianna.
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Leukoplakia pęcherza moczowego jest zaburzeniem polegającym na zmianie nabłonka wielowarstwowego typowego dla układu moczowego (uretelium) w rogowaciejący nabłonek płaski. Przyczyny nie są do końca poznane. Wydaje się, że zwykle jest to przewlekły stan zapalny lub przewlekłe podrażnienie (np. przez złóg moczowy). Rozpoznawana jest w trakcie badania cystoskopowego, gdzie ogniska leukoplakii mogą być pojedyncze lub liczne, niekiedy zlewające się, i mają wygląd blaszek koloru białawoszarawego. Do rozpoznania konieczne jest pobranie materiału biopsyjnego.
Objawy kliniczne to zwykle krwiomocz i/lub dolegliwości dyzuryczne. Obecność leukoplakii pęcherza, zwłaszcza długotrwałej i zaawansowanej, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju raka pęcherza. Inne powikłania to postępujące zmniejszenie pojemności pęcherza lub niedrożność moczowodu z powodu zmian zlokalizowanych w jego ujściu do pęcherza. Leczenie polega na usuwaniu zmienionej chorobowo błony śluzowej pęcherza oraz okresowo wykonywanych kontrolnych badaniach cystoskopowych.
Ocena podanej w pytaniu informacji o „bardzo powiększonym pęcherzu” możliwa jest tylko przez lekarza, najlepiej urologa opiekującego się pacjentką, który dysponuje wynikiem badania.
