Pytanie nadesłane do redakcji
Czy podczas transplantacji nerki chore nerki są usuwane, czy pozostają dalej w organizmie?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
W trakcie standardowego zabiegu przeszczepienia nerki umieszcza się ją w dolnej części jamy brzusznej nad prawym lub lewym talerzem kości biodrowej, łącząc tętnicę i żyłę nerki z tętnicą i żyłą biodrową, a moczowód wszywając do pęcherza moczowego.
Nerki własne biorcy nie są usuwane rutynowo, jeżeli nie ma do tego wskazań. U niektórych pacjentów istnieje jednak konieczność usunięcia jednej lub obu nerek, jeżeli ich pozostawienie może stanowić ryzyko powikłań, przede wszystkim infekcyjnych, w okresie po przeszczepieniu nerki. Zabieg taki wykonuje się jednak w ramach przygotowań do transplantacji, a nie w trakcie samego przeszczepienia.
Typowe wskazania do nefrektomii u potencjalnego biorcy przeszczepu nerki to kamica nerki z zakażeniami układu moczowego, przewlekłe aktywne odmiedniczkowe zapalenie nerki oraz torbielowatość nerek z powikłaniami infekcyjnymi lub nawracającym krwiomoczem.
