Pytanie nadesłane do redakcji
Mocz pachnie lekami - co to znaczy? Nie zmieniałam ostatnio leków.
Odpowiedziała
dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Eliminacja leków z organizmu może zachodzić przez nerki, wątrobę i żółć oraz rzadziej przez ślinę, pot lub mleko u kobiet karmiących. Niektóre leki (np. gazy używane do znieczulenia) wydalane są przez drogi oddechowe.
Usuwanie leków przez nerki jest najczęstszą drogą eliminacji leków. Leki mogą być wydalane z moczem w postaci niezmienionej lub jako rozpuszczalne w wodzie metabolity tych leków. Niektóre leki są wydalane z moczem dość szybko po przyjęciu, inne po znacznie dłuższym czasie. Wydalanie leków lub ich metabolitów przez nerki zależy od przesączania kłębuszkowego oraz od wydzielania i absorpcji tych związków w kanalikach nerkowych.
Niektóre leki powodują zmiany zabarwienia moczu. Zażywane leki mogą też zmieniać zapach moczu. Na zmiany zapachu moczu może wpływać zagęszczenie moczu. Można spodziewać się bardziej intensywnego zapachu leku, gdy mocz jest bardziej zagęszczony, co może być spowodowane zmniejszeniem ilości przyjmowanych płynów.
Intensywność zapachu leków wydalonych z moczem może też być związana z pH moczu, które w dużym stopniu zależy od diety. Dieta o dużej zawartości białka (zwłaszcza mięsa) powoduje zakwaszenie moczu, dieta bogata w jarzyny zmienia pH moczu na zasadowe. Zasadowy odczyn moczu może też towarzyszyć niektórym zakażeniom bakteryjnym.