Jakie są powikłania kamicy nerkowej?

Pytanie nadesłane do redakcji

Od kilku lat mam kamicę nerkową, obecnie od 2 lat leczę i kamienie, i nerki. Badania wykazały, że moje nerki nie są za zdrowe, bo zniszczyły je złogi i liczne, częste zapalenia. Lekarz stwierdził, że muszę uważać przy następnych infekcjach, bo mogą nie tylko zniszczyć nerki, ale może dojść do powikłań,. Bardzo proszę o wytłumaczenie tego. Lekarz nadmienił coś o nadciśnieniu, a ja nigdy nie miałam problemów z ciśnieniem, miałam raczej niskie ciśnienie.

Odpowiedziała

dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Kamica nerkowa jest chorobą, na którą cierpi prawie 10% osób dorosłych w krajach rozwiniętych. W przebiegu tej choroby w drogach moczowych tworzą się złogi, czyli kamienie. Kamica nerkowa często ma charakter nawrotowy.

Powikłaniem kamicy nerkowej może być kolka nerkowa, która spowodowana jest utrudnieniem odpływu z nerki, gdy złóg utkwi w moczowodzie lub zablokuje miedniczkę nerkową.

Dłuższe utrzymywanie się utrudnionego odpływu moczu spowodowane kamieniem może prowadzić do wodonercza, sprzyja także zakażeniu dróg moczowych. Tworzenie niektórych kamieni nerkowych nazywanych kamieniami struwitowymi jest ściśle związane z zakażeniem dróg moczowych. Do drobnoustrojów uczestniczących w tworzeniu tych złogów należą bakterie rozkładające mocznik, takie jak: Proteus, Klebsiella, Pseudomanas. Rozkład wydalanego z moczem mocznika do amoniaku i dwutlenku węgla oraz alkalizacja moczu ułatwiają wytrącanie fosforanu magnezowo-amonowego (struwit) oraz fosforanu wapnia (apatyt).

Kamienie struwitowe powiększają się szybko, wypełniają często całą miedniczkę nerkową, tworząc odlewy kielichów nerkowych lub miedniczki. U takich chorych często dochodzi do upośledzenia czynności nerki lub obu nerek, gdyż na skutek nawracających zakażeń dróg moczowych dochodzi do uszkodzenia tkanki śródmiąższowej nerek, a następnie kłębuszków nerkowych.

Nawracające zapalenia nerek w przebiegu kamicy nerkowej mogą też się przyczynić do rozwoju nadciśnienia tętniczego. Upośledzenie czynności nerek w przebiegu kamicy nerkowej może prowadzić do nieodwracalnej, schyłkowej niewydolności nerek. U ok. 4% chorych dializowanych przewlekła niewydolność nerek spowodowana jest kamicą nerkową. Ponadto u ok. 3-4% chorych na kamicę nerkową konieczne jest usunięcie jednej nerki ze względu na dużą masę kamienia, zakażenie lub niedrożność moczowodu.

Piśmiennictwo:

Brzósko S., Mysliwiec M.: Kamica moczowa. [W:] Wielka Interna. Myśliwiec M. (red.): Nefrologia. Medical Tribune, 010: 320-329.

Data utworzenia: 13.12.2012
Jakie są powikłania kamicy nerkowej? Oceń:
(3.67/5 z 3 ocen)
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aktualności

  • Drugie w Polsce jednoczesne przeszczepienie serca i nerki
    Drugie w Polsce jednoczesne przeszczepienie serca i nerki odbyło się w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku odbył się 30 marca. Narządy zostały pobrane od jednego dawcy i wszczepione pacjentowi w odstępie kilku godzin.
  • Rak nerki - wzrost wykrywalności, coraz lepsze rokowania
    Urolodzy 80 proc. swojego czasu poświęcają uroonkologii. – Udział urologicznych nowotworów złośliwych w globalnej liczbie tych chorób zarówno w Europie, jak i w Polsce, to ponad 25 proc. – wskazuje prof. Piotr L. Chłosta.
  • Lider w przeszczepianiu nerek
    W 2017 roku w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku przeszczepiono nerki 125 pacjentom. Od kilku lat gdański ośrodek pozostaje liderem w dziedzinie transplantacji nerek. Przeszczepiają również szpik, rogówki, a także serca.

Lekarze odpowiadają na pytania

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies