Pytanie nadesłane do redakcji
W opisie USG przeczytałam, że „w nerce prawej kilka cienkościennych torbieli prostych o średnicy do 5,5 cm o zaznaczonej redukcji warstwy miąższowej do 7-8 cm” i chciałabym się dowiedzieć, jak poważna jest sytuacja i jakie działania mam podjąć?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Torbiel prosta nerek to przypominająca pęcherz przestrzeń w obrębie miąższu nerki wypełniona płynem. Może być różnej wielkości. Najmniejsze torbiele możliwe do wykrycia badaniem USG mają kilka milimetrów średnicy. Bardzo duża torbiel może mieć średnicę nawet kilkunastu centymetrów. Torbiele proste najczęściej są pojedyncze, ale może być ich kilka. Występują u prawie 30% dorosłych osób i częstość ta rośnie wraz z wiekiem. Mogą się powiększać w miarę upływu czasu.
Torbiele proste najczęściej nie powodują żadnych objawów i są przypadkowo wykrywane podczas badania USG jamy brzusznej. Torbiele proste nerek, które nie powodują dolegliwości, wymagają jedynie obserwacji (USG raz w roku). Torbiele duże lub powodujące dolegliwości wymagają oceny przez urologa, który decyduje o dalszym postępowaniu.
Informacje podane w pytaniu wskazują na obecność kilku torbieli prostych w jednej tylko nerce. Ponadto lekarz wykonujący USG opisał zmniejszenie grubości warstwy miąższowej tej nerki. W takiej sytuacji należy wykonać podstawowe badania oceniające czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy z oszacowaniem GFR, mocz badanie ogólne). Wskazana konsultacja przez urologa, który we własnym zakresie oceni obraz USG nerki i potwierdzi obecność torbieli, wykluczając obecność zastoju w układzie kielichowo-miedniczkowym.
